Meme büyütme, meme hacmini artırmak, simetriyi iyileştirmek ya da gebelik ve kilo kaybı sonrası boşalmış görünümü toparlamak için yapılan bir ameliyattır. Çoğu durumda silikon implant kullanılır; bazı hastalarda kişinin kendi yağ dokusu alternatif olabilir. Bu rehber, ameliyatı düşünen ve implant seçimindeki temel kararları anlamak isteyenlere yöneliktir.
İmplant seçiminde temel kararlar
İmplantlar silikon jel ya da serum fizyolojik dolgulu olarak üretilir. Günümüzde çoğunlukla, dokunulduğunda doğal meme dokusuna yakın hissettiren silikon jel implantlar tercih edilir.
Şekil olarak yuvarlak ve anatomik (damla) implantlar vardır. Yuvarlak implant üst kutupta daha fazla dolgunluk verir; damla biçimli implant alt kutbu daha dolgun, üstü daha yumuşak geçişli bir görünüm sağlar. Hangi şeklin uygun olduğu göğüs kafesi genişliği, mevcut meme dokusu ve beklenen görünüme göre belirlenir.
Yüzey yapısı düz ya da dokulu olabilir. Dokulu yüzeyli implantlarla ilişkilendirilen nadir bir lenfoma türü (BIA-ALCL) tanımlandığı için yüzey seçimi hekimle açıkça konuşulmalıdır.
Yerleşim için iki ana seçenek vardır: implantın göğüs kasının altına ya da meme dokusunun altına, kasın üstüne konması. Kas altı yerleşim ince dokulu hastalarda implantın kenarlarını daha iyi gizler; kas üstü yerleşim ise iyileşmeyi bir miktar kolaylaştırabilir. İki yaklaşımı birleştiren dual plan tekniği de sık uygulanır.
Kesi yeri meme altı kıvrımı, areola kenarı ya da koltuk altı olabilir. Meme altı kıvrımı kesisi hem izin kıvrımda gizlenmesi hem de implantın hassas yerleştirilmesi için sık tercih edilir.
Boyut seçimi yalnızca kaç mililitre olacağı sorusu değildir. Hekim göğüs genişliğinizi ve cildinizin esnekliğini ölçer; bedenle orantısız büyük implantlar uzun vadede sarkmaya ve doku incelmesine yol açabilir.
Kimler için uygundur?
- Meme gelişimini tamamlamış yetişkinler
- Gebe ya da emziren olmayan, emzirmeyi bitirdikten sonra hekimin önerdiği süreyi beklemiş kişiler
- Kilosu uzun süredir sabit olanlar
- Yakın zamanda gebelik planlamayanlar; gebelik ve emzirme sonucu değiştirebilir
- Aktif meme hastalığı olmayan, aile öyküsü varsa bunu hekimle paylaşanlar
- Sigara içmeyen ya da ameliyat döneminde bırakabilenler
- Belirgin sarkma varsa yalnızca büyütmenin yeterli olmayabileceğini, dikleştirme (mastopeksi) ile birleştirilebileceğini bilenler
Ameliyat süreci
Ön değerlendirme ve ölçüm
Uzman hekim fotoğraflarınızı ve sağlık bilgilerinizi inceler; göğüs ölçüleri, meme dokusu ve beklentiler değerlendirilir. İmplant tipi, yerleşim ve kesi planı yazılı olarak iletilir. Hekim gerekli görürse ameliyat öncesi meme görüntülemesi ister.Ameliyat günü
Ameliyat genel anestezi altında yapılır ve genellikle bir iki saat sürer. Çoğu hasta bir gece hastanede kalır.İlk günler
Göğüste gerginlik, şişlik ve hassasiyet olur. Özel sporcu sütyeni ilk günden itibaren kullanılır. Kollar omuz hizasının üzerine kaldırılmadan günlük hareketlere kısa sürede dönülür.Kontroller
İlk kontrolde pansuman yenilenir ve implant konumu değerlendirilir. Dikişler çoğunlukla kendiliğinden erir; erimeyen dikiş kullanıldıysa genellikle ilk iki hafta içinde alınır.Meme büyütme için genellikle 5-7 gün kalış planlanır. İlk pansuman ameliyattan sonraki gün ya da birkaç gün içinde yapılır, kontrolden sonra uçuşa uygunluk değerlendirilir ve erimeyen dikiş varsa ya burada ya da ülkenizde alınır. Kesin süre hekim planına göre değişir.
İyileşme ve dikkat edilecekler
Hafif işlere genellikle ilk hafta içinde dönülür; ağır kaldırma, koşu ve göğüs kaslarını çalıştıran egzersizler için hekim genellikle birkaç hafta bekletir. Sporcu sütyeni hekimin belirlediği süre boyunca gece gündüz kullanılır. Şişliğin inmesi ve implantın yerine oturması aylar alabilir; bu süreçte memeler biraz yüksek ve sert durabilir.
Olası riskler arasında implant çevresinde sert bir kapsül oluşması (kapsül kontraktürü), implantın yırtılması ya da yer değiştirmesi, cilt altında dalgalanma görünümü, meme ucu duyusunda değişiklik, kanama, enfeksiyon ve asimetri sayılabilir. İmplantlar ömür boyu kalıcı cihazlar değildir; yıllar içinde değişim ya da düzeltme ameliyatı gerekebilir. Mamografi çektirirken implant olduğunu belirtmek gerekir. Emzirme çoğu hastada mümkün olmakla birlikte etkilenebilir.
Yağ transferi ile büyütme
Kişinin kendi yağ dokusu liposuction ile alınıp memeye enjekte edilebilir. Bu yöntem yabancı cisim içermez ve ince düzeltmelerde kullanışlıdır. Ancak sağlanabilen hacim artışı sınırlıdır, yağın bir kısmı zamanla erir ve yeterli yağ deposu olmayan zayıf hastalarda uygulanamayabilir. Belirgin bir büyüme isteyen hastalarda implant daha öngörülebilir bir sonuç verir; iki yöntem bazen birlikte de kullanılır.
Fotoğraflarınızı ve sağlık bilgilerinizi göndererek ücretsiz ön değerlendirme alabilirsiniz; uzman hekim fotoğraflarınızı inceler, implant seçenekleri ve plan yazılı olarak iletilir. Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır; kesin tanı ve tedavi planı uzman hekim muayenesiyle belirlenir.
